Hipertenzija su plaučių edema.
Skydliaukės hormonų tyrimas — skydliaukės hormonų sutrikimai dažni sergantiesiems PPH; hipertiroidizmas gali sąlygoti padidėjusį plaučių arterijos spaudimą.
Instrumentiniai tyrimai: Echokardiografija — įvertinti dešinio ir kairio skilvelio f-ją, apytiksliai apskaičiuoti plaučių arterijos sistolinį spaudimą, atmesti įgimtas anomalijas ir vožtuvų ligas. Krūtinės rentgenograma — svarbus atmetant intersticinį bei alveolinį pažeidimą. Krūtinės ląstos KT ir plaučių ventiliacijos-perfuzijos skenavimas — taikomas atmesti intersticinę plaučių ligą bei tromboemboliją.
Plaučių angiografija — tromboembolinės ligos atmetimui. EKG — dažniausiai randami pakitimai: širdies ašies nukrypimas į dešinę, dešiniojo skilvelio hipertrofija, ST nusileidimas, T dantelio inversija.
Plaučių hipertenzija Vaskulitas Plaučių hipertenzija yra pavojinga patologinė būklė, kurią sukelia nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas plaučių arterijos kraujagyslėse. Plaučių hipertenzijos padidėjimas yra laipsniškas, progresyvus ir galiausiai sukelia dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumo atsiradimą, dėl kurio pacientas miršta. Dažniausia plaučių hipertenzija pasireiškia jaunoms moterims nuo 30 iki 40 metų, kurios nuo šios ligos kenčia 4 kartus dažniau nei vyrai. Malosimptominis kompensuojamo plaučių hipertenzijos kursas lemia tai, kad jis dažnai diagnozuojamas tik sunkiais etapais, kai pacientams pasireiškia širdies ritmo sutrikimai, hipertenzinė krizė, hemoptizė, plaučių edemos priepuoliai. Gydant plaučių hipertenziją, vazodilatatorius, dezagregantus, antikoaguliantus, deguonies inhaliacijas, naudojami diuretikai.
Širdies kateterizacija — pagrindinis tyrimas neabejotinai patvirtinti PPH. Plaučio biopsija — kartais gali prireikti, kai plaučių hipertenzijos etiologija abejotina.
Kai kurie autoriai pacientams su PPH siūlo atlikti miego tyrimą monitoruojant deguonies saturaciją neinvazyviai tam, kad atmesti miego apnėją ir hipoventiliacijos sindromą. Gydymas Ca kanalų blokatoriai — plečia plaučių kraujagysles, mažina spaudimą plaučių arterijoje.
Skaitykite forume: Dalintis: Apibrėžimas.
Galima vartoti tik pacientams, be ryškaus deš. Intraveninis prostaciklinas hipertenzija su plaučių edema pacientams, kuriems neefektyvūs Ca kanalų blokatoriai. Vaistai, palengvinantys dešiniojo skilvelio darbą: Antikoaguliantai — sumažina krešulių susidarymo tikimybę, leidžia kraujui lengviau tekėti.
Everyday life Kai pacientui diagnozuojama plaučių arterinė hipertenzija, jis turi išmokti prisitaikyti prie naujos būklės. Reikėtų vengti intensyvaus fizinio aktyvumo, nes plaučiai nebegali organizmo aprūpinti reikiamu deguonies kiekiu. Pasunkėjęs kvėpavimas yra akivaizdus požymis, kad intensyvią veiklą reikia nutraukti. Vis dėlto labai svarbu, kad pacientas lengvai mankštintųsi ir reguliariai vaikščiotų, kad išlaikytų raumenų jėgą bei paskatintų kraujotaką.
Širdį veikiantys glikozidai Digoksinas — pagerina dešiniojo skilvelio darbą pacientams su dešinės širdies nepakankamumu. Diuretikai — sumažina skysčių kiekį organizme, tuo sumažindami širdies darbą.
Papildomas deguonis — kai kvėpavimas tampa apsunkintas.
Transpalntacija širdies-plaučių ar plaučių — pacientams, kuriems neveiksminga medikamentinė terapija. Prieširdžių septostomija — paliatyvi procedūra, galinti padėti pacientams su blogėjančia būkle.
Dieta — specifinės dietos nėra, tačiau pacientams, turintiems ryškų dešiniojo skilvelio nepakankamumą, rekomenduojama mažai natrio ir skysčių turinti dieta. Fizinis aktyvumas — patariama atlikti lengvus, simptomų apribotus, pratimus bei vengti visiško lovos režimo.
Raumenis stiprinantys pratimai yra kontraindikuotini. Ateities terapija Aktyviai tiriami bandant pritaikyti PPH gydymui: prostaciklino analogai, naujieji endotelino antagonistai bei fosfodiesterazės-5 inhibitoriai. Komplikacijos Progresuojantis dešinės širdies nepakankamumas su hepatine staze.
Kojų edemos.
